Удаление крупных полипов в менопаузе

Пациентка П, 67 лет. Обратилась на офисную гистероскопию без наркоза, так как на УЗИ обнаружили утолщение эндометрия. Попасть в полость матки, правда, оказалось не просто из-за заращения канала шейки матки – атрезии, которая часто встречается в менопаузе. Восстановление проходимости канала под контролем зрения – наиболее безопасный путь. Выяснилось, что всю полость матки занимали два полипа размерами 3 и 2 см на широких основаниях, которые удалил биполярным электродом и ножницами. Для извлечения столь крупных полипов через канал шейки диаметром 5 мм их пришлось разрезать на две части. Осложняла операцию аномалия строения: либо неполная перегородка, либо удвоение тела матки. В последнем случае выше риск перфорации, потому что стенки тоньше. После завершения пациентка уехала домой. Гистология: железистые полипы с кистозной атрофией. Дополнительного лечения не требуется.

Всю полость занимал полип. Поскольку размеры полипа слишком велики, чтоб вытащить его офисным гистероскопом, решили взять биопсию и пересечь ножку полипа. Результат ПГИ: железисто-фиброзный атрофический полип эндометрия. После операции пациентка сразу ушла домой. Дальнейшего лечения не требуется. Скорее всего, полип подвергнется резорбции и исчезнет через несколько месяцев.