Трепан-биопсия

Проведение трепан-биопсии

Если в молочной железе обнаружили подозрительное образование, то требуется биопсия, чтобы определить строение находки и понять, представляет ли она опасность.

Для этого разработали пункционную трепан-биопсию или толстоигольную биопсию. Не путать с тонкоигольной аспирационной пункционной биопсией (ТАПБ), которую выполняют обычным шприцом и отправляют на цитологическое исследование. ТАПБ не подходит для оценки строения опухоли и даёт много ложноотрицательных результатов.

Трепан-биопсия – это амбулаторная процедура, которая занимает около 30 минут, выполняется под местным обезболиванием и переносится хорошо.

Подготовка к процедуре и особенности проведения

Выполняется в любой день цикла, специальная подготовка не требуется, анализы также не нужны.

После манипуляции можно сразу вернуться к привычной жизни, ограничений нет. В области пункции появится синяк, который сам пройдёт.

Под контролем УЗИ врач прокатывает зону интереса специальной иглой. Она содержит углубление и нож, который срезает нужный кусочек ткани для гистологического анализа. Необходимо получить 4-6 столбиков ткани из разных частей образования для высокой точности. При таком исполнении информативность достигает 98%.

Не стоит делать пункцию на ощупь, без УЗИ навигации, так как легко промахнуться и получить ложный результат плюс выше риск повредить ребро, грудную мышцу, плевру.

Заблуждения по проведению процедуры

Трепан-биопсия не приводит к распространению или прогрессированию опухоли, если окажется рак и не вызывает перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Не рекомендуют для биопсии сразу выполнять секторальную резекцию или удалять образование.

Некоторые виды злокачественных опухолей начинают лечить с химиотерапии, а не с хирургического удаления, поэтому крайне важно выяснить тип опухоли и ее чувствительность к рецепторам пункционной биопсией.