Фиброаденома

Фиброаденома

Фиброаденома (ФА) – доброкачественная опухоль молочных желёз (МЖ). Представляет собой чётко отграниченный, смещаемый плотный узел. Чаще появляются у женщин 15-35 лет. В 20% случаев появляются множественные ФА в одной или в обеих МЖ. Причины возникновения неизвестны. Риск развития рака слегка увеличивается, только если фиброаденома сложная или есть другие болезни МЖ, или родственники сталкивались с раком молочной железы (РМЖ). 

Наблюдение: при типичном строении ФА у женщин до 30 лет выполняем УЗИ каждые 6 месяцев с момента обнаружения опухоли в течение полутора лет.  Если нет роста или изменений в строении, то переходим на более редкий скрининг. У женщин старше 30 лет надёжнее сделать маммографию при выявлении узла. Дальше алгоритм тот же.

Биопсия показана при подозрительном строении опухоли или при росте узла.

Обследование фиброаденомы

Поскольку рак молочной железы похож на фиброаденому, точный диагноз устанавливают только после биопсии или удаления опухоли. Удалять образование – это сложный путь: госпитализация, наркоз, операция, рубец в месте разреза, нарушение в системе протоков, изменения на маммографии, вероятность ещё одной операции при появлении новой ФА. Чтобы избежать этих недостатков, придумали амбулаторный метод, который называется трепан-биопсия. Выполняется под УЗ-контролем под местным обезболиванием, занимает около 40 минут. Представляет собой специальную иглу, которая срезает участок из образования для гистологического исследования. Соответственно нет необходимости идти на операцию для определения строения опухоли. Тонкоигольная биопсия шприцом (ТАПБ) для оценки образования не подходит.

Лечение фиброаденомы

Медикаментозного лечения фиброаденом нет, но они могут самостоятельно уменьшиться с наступлением менопаузы.

ФА, подтверждённые биопсией, нет оснований удалять, особенно если они бессимптомные.

В нашем организме происходит множество изменений, которые не представляют опасности, поэтому их называют доброкачественными, сюда относится и фиброаденома. Позиция «Легче удалить и забыть» спорная, потому что так можно удалить пол организма.