Послеродовая контрацепция

Статистика и рекомендации

Исследование, проведённое в 57 странах в 2005-13 годах выявило: до 62% женщин не получают необходимой информации о послеродовой контрацепции, что приводит к неожиданным беременностям и укорочению интервала между беременностями.

ВОЗ рекомендует интервал между родами и последующей беременностью 24 месяца. Американская ассоциация акушеров-гинекологов – больше 6 месяцев, при этом есть данные, что интервал менее 18 месяцев и больше 59 месяцев также увеличивает вероятность неблагоприятных исходов беременности.

Задуматься о послеродовой контрацепции желательно ещё во время беременности. Когда начинать предохраняться, решаете самостоятельно, чётких сроков нет.

У женщин, не кормящих грудью, овуляция восстанавливается через 45-94 дня. Самые ранние овуляции зарегистрированы на 25-27 дни после родов.

Методы контрацепции

Метод лактационной аменореи – надёжный, но кратковременный способ — максимум 6 месяцев после родов. Условия: полное грудное вскармливание (никаких прикормов и докормов) и отсутствие менструаций. Как только добавляете в рацион ребёнка новые продукты, выбирайте другой метод контрацепции.

Презервативы – разрешены сразу после родов.

Стерилизация (мужская или женская) – для пар, не планирующих детей в будущем. Женская стерилизация – это перевязка или удаление маточных труб. Операцию делают во время кесарева сечения. После естественных родов обращайтесь в стационар. Мужская стерилизация – вазэктомия, малоинвазивный, высокоэффективный метод постоянной контрацепции.

Внутриматочная спираль (ВМС), устанавливайте сразу после родов или через 6-8 недель. Во втором случае меньше вероятность выпадения и неправильного расположения спирали, но требуется дополнительный визит к врачу.

Препараты прогестерона (таблетки, пластыри, импланты) – разрешены сразу после родов.  

КОК – через 42 дня после родов.

Методы экстренной контрацепции разрешены в послеродовом периоде и при кормлении грудью, помните о них: Постинор, Эскапел и установка ВМС. Добежать до аптеки у дома нужно за 72 часа после незащищённого секса, т.е. можно и утром, но чем быстрее принять таблетку или установить ВМС, тем надёжнее!

Считается, что гормональная контрацепция не влияет на грудное вскармливание и на ребёнка.