Эрозия шейки матки

Что такое эрозия шейки матки

«Эрозией» называют красный участок на шейке матки. Так выглядит тяжёлая дисплазия (предрак), поэтому ещё в СССР гинекологи решили избавить женщин от красных пятен для победы над раком, и начали тотальное «прижигание». Несколько поколений выросло с убеждением опасности красного пятна на шейке и готовностью от него избавиться при малейшем упоминании. А упоминают о нём часто до 25 лет. Чтобы понять, верную ли дорогу выбрало здравоохранение, посмотрим на график заболеваемости раком шейки матки (РШМ). Заболеваемость как росла, так и растёт! Прижигание эрозий девушкам не повлияло на результат. Аналогичная ситуация с удалением фиброаденом и раком молочной железы. Фиброаденомы удаляют каждый день от Калининграда до Владивостока, а заболеваемость РМЖ не снижается. Но вернёмся к шейке.

Красным пятном выглядит и нормальный цилиндрический эпителий, который никакой опасности не представляет, соответственно его удаление не влияет на заболеваемость РШМ. Дисплазия же бывает и без красного пятна на шейке, плюс в большинстве случаев после 30 лет.

Отличить нормальный эпителий от дисплазии позволяет кольпоскопия. На глаз при осмотре не получится.

Особенности лечения

По своему строению цилиндрический эпителий более тонкий, через него лучше просвечивают сосуды, поэтому выглядит ярко-красным. Женщины рождаются с такой шейкой, к 25 годам «тонкий» эпителий замещается на «толстый», и красное пятно исчезает, но так происходит не у всех. У части девушек цилиндрический эпителий остаётся на шейке матки дольше. Лечить подобное строение не требуется, как мы не лечим губы на лице, хоть они тоже красные. Правда есть особенности. Цилиндрический эпителий выделяет слизь. Когда этого эпителия много, то и слизи много. Постоянные выделения вызывают дискомфорт, являясь при этом нормальными.

Другая особенность – повышенное количество лейкоцитов в мазке. Если нет возбудителей инфекций, передающихся половым путём, нормальный рН влагалища, то бороться с этим повышением лейкоцитов нет смысла. Через короткое время после лечения их уровень вернётся к первоначальному значению.

Комбо-эффект: и выделения, и лейкоциты. Здесь некоторые гинекологи попадают в ловушку и начинают неистово лечить: назначают многократные курсы санации влагалища, включающие по 12 препаратов, физиотерапию, лечение партнёра, запрещают беременность. Это бесполезно - нельзя вылечить норму!

Если цилиндрического эпителия не было, он способен появиться после родов, когда происходит естественный выворот шейки.

Тогда девушка замечает повышенное количество выделений, по сравнению с дородовым периодом, при восстановлении менструального цикла. Как правило, и количество лейкоцитов в мазке увеличивается. 

Если выделения мешают жить и нет сил терпеть, допустимо удалить цилиндрический эпителий, например, лазером. Нет цилиндрического эпителия – нет выделений. Правда, к предотвращению РШМ это уже не относится.