Лактационный мастит

Что такое лактационный мастит

Лактационный мастит - состояние, при котором молочная железа становится болезненной, отёчной и красной. Обычно возникает в первые три месяца кормления грудью. Вначале появляется нагрубание из-за плохого оттока молока, вероятно, в результате травмы соска, которая приводит к отёку и сдавлению одного или нескольких млечных протоков. Точный механизм развития мастита до конца неизвестен. Если симптомы сохраняются больше 12-24 часов, то развивается гнойный мастит, так как молоко содержит бактерии, которые размножаются в застойном молоке. К жалобам при этом добавляются недомогание, лихорадка более 38,3 градусов, может уменьшиться количество молока. Диагноз ставится по результатам опроса и осмотра, без лабораторных исследований.

Лактационный мастит развивается у 2-10% кормящих женщин. Госпитализация в стационар требуется крайне редко, достаточно амбулаторного лечения.

Причины возникновения лактационного мастита

Мастит часто возникает при следующих состояниях:

• Закупорка протока в МЖ
• Избыточное количество молока
• Нечастое, нерегулярное кормление
• Трещины или корочки на соске
• Быстрое прекращение ГВ
• Болезни матери или ребёнка
• Недостаточное питание матери
• Использование молокоотсоса
• Маститы в прошлом

При отсутствии быстрого лечения мастит переходит в абсцесс МЖ.

Снижает риск развития лактационного мастита частое и полноценное кормление, когда грудь опорожняется полностью, и правильная техника прикладывания ребёнка к груди.

Лечение при лактационном мастите

Лечение, с которого начните дома:

• Обезболивающие – НПВС (ибупрофен)
• Холод на область соска и грудь после каждого кормления на 20 минут 
• Опорожнение груди – продолжаете кормление или сцеживаете руками до чувства облегчения. Не прекращайте грудное вскармливание при мастите!

Если симптомы сохраняются больше суток, обратитесь к врачу. 

Традиционно не нашёл информации о положительном влиянии физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия) или лактобактерий при развившемся мастите, поэтому не рекомендую.

Противопоказания при лактационном мастите

Что делать нельзя:

• Перестать кормить грудью
• Уменьшать объём выпитой жидкости
• Греть, применять компрессы
• Предлагать рассосать лактостаз мужу
• С силой разминать место уплотнения через боль
• Протыкать сосок иголкой
• Пользоваться только молокоотсосом
• Делать йодные сетки, протирать спиртом или другими растворами.

Прогноз благоприятный, 96% выздоравливают в течение недели.